世界信息:带状疱疹不要怕,妙用这4个奇效良方,赶走带状疱疹,无病一身轻
曾几何时,有人说带状疱疹带来的疼痛,比生孩子还痛,更有甚者,还有说 带状疱疹的疼痛级别比分娩阵痛还要高“两档”,这是真的吗?假的! 带状疱疹的疼痛相比于分娩痛,那都不是事儿!当然,如果非要说带状疱疹的疼痛比生孩子还痛,只有一种可能,那就是有的人生孩子没有出现剧烈的分娩痛。而对于需要打镇痛剂的分娩疼痛,带状疱疹之痛与之相比,完全不在一个级别上。
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由于每个人的痛阈不一样,有的人一丁点儿痛也歇斯底里的说,这是“撕心裂肺”的痛,那若是痛阈比较低的人来说,带状疱疹所带来的疼痛,可能还真是犹如“切肤之痛”;但对于痛阈比较高的人来说,带状疱疹所带来的疼痛,忍一忍也就那么回事。但由于个体差异,所以 既不能“以偏概全” ,但 也不必“过度放大” 。
民间还有传闻,说 带状疱疹绕腰一圈就会有生命危险,这是真的吗?也是假的! 自古以来,中医对于治疗带状疱疹,经验丰富,效验非常。带状疱疹在中医里的名称有很多,比如蛇串疮、火带疮、蜘蛛疮、蛇丹、甑带疮、缠腰火丹等。带状疱疹经常骤然发生,出现成群簇集水疱,痛如火燎,多发生于春秋季节,成人患者一般比较少见,而且痊愈后极少复发。
对于带状疱疹的发病原因,西医认为是感染水痘-带状疱疹病毒所致,而中医认为,与肺、肝、脾病变及外感湿热邪毒有关。对于带状疱疹的临床表现,主要有几大类,第一个是皮肤出现的 疱疹 ,第二个是 疼痛 。带状疱疹的疼痛,轻重与时间长短往往因人而异,儿童及年轻人疼痛轻或不痛,老年人疼痛较重且持续时间较长, 皮疹消退后遗可伴有后遗神经痛,少数可持续半年或更长时间 [1]。
那么, 带状疱疹会有剧烈疼痛吗?有! 如果发于头面部,额部的疱疹,可累及三叉神经上支,如果病情较重,可引起剧烈的疼痛,如果累积眼珠,可导致视力障碍,甚至失明[1]。所以, 带状疱疹这种疾病也不能小瞧了它 ,要不然,你只会感叹,“为什么受伤的总是我”!对于带状疱疹,在临床治疗的时候,也是需要辨证施治的,根据不同的证型,采取不同的治疗方法。通过对古今文献以及现代临床的多方面研究发现,可以将带状疱疹的辨证分型分为四大证型,分别是毒热证、湿盛证、气滞血瘀证[1],以及肝经湿热证[2]。
一、毒热证
毒热证是带状疱疹中最常见的证型之一,那么这种证型究竟有什么临床特征呢?有 焮红的皮损 ,而且在这个皮损之上还能出现丘疹、丘疱疹或疱壁紧张的小水泡,它的皮损常见于 胸肋和腰背部 ,呈单侧性沿神经走向分布,这种证型会有痛感,患者会 自觉灼热刺痛 ,甚至还会伴有不同程度的全身症状,比如口苦咽干、烦躁纳减、小便黄赤、大便秘结等,在舌脉上,常以舌质红,舌苔黄,脉弦数为特点。这种证型的一般采取清热解毒为治疗原则,可以选用 清热地黄汤合黄连解毒汤 。
这里所说的清热地黄汤实际上指的是《千金要方》的“犀角地黄汤”,由于方中犀角已由水牛角代替,因此方名也改成了“清热地黄汤”或“凉血地黄汤”,全方由“ 芍药、生地黄、丹皮、水牛角 ”组成;而黄连解毒汤是《外台秘要》中记载的一个方剂,全方由“ 黄连、黄芩、黄柏、栀子 ”组成,又被称为“三黄汤”或“三黄解毒汤”。这两个方剂合方,就是味道苦了点,不过也符合“良药苦口利于病”的表达。
二、湿盛证
对于带状疱疹来说,里面的水疱是什么?中医称之为湿毒之邪,因此湿盛证也非常常见。那么,这种证型究竟有什么特点呢? 皮损有红晕 ,在皮损的周围可以见到 密集成簇的水疱,犹如黄豆或绿豆大小,排列成带状 ,这种标识性很强,一看就知道是带状疱疹,而且各群疱疹之间夹有正常皮肤,颜面比较淡,疱壁松弛,一般4~6天之后,疱液就会开始浑浊溃破,并出现糜烂浸淫的现象,这种证型的带状疱疹不是单纯的痛,而是 痒痛相兼 ,这种最难受,单纯只是痛也还好,问题是又痛又痒啊。也会伴随全身症状,比如口不渴,胃脘胀闷,不思饮食等,舌脉上,主要以“舌淡体胖,苔薄白,或白腻,脉濡数或滑数”为特征。
既然是湿气很盛,那么治疗就是强力除湿,可以选用 除湿胃苓汤 。除湿胃苓汤是《外科正宗》里的一个方剂,主要由“ 防风、白术、苍术、赤茯苓、猪苓、陈皮、厚朴、山栀子、泽泻、木通、滑石、甘草、薄桂 ”等中药组成,而且这个方剂最初的作用就是专为“带状疱疹”而设,因此,只要辨证准确,用药得当,临床疗效是不错的。
三、气滞血瘀证
对于带状疱疹这种疾病来说,气滞血瘀的情况也是大有存在,因此在临床中也不要忽视。那么,气滞血瘀型的带状疱疹,究竟有什么特点呢?先看皮损,这种证型的 皮损大多消退 ,有的已经结痂脱落,但是疼痛不止,或者隐痛缠绵,大有一种“ 此痛绵绵无绝期 ”的感觉,而且一咳嗽或者稍微动一动就会加重,还伴有心烦,夜寐不安等全身症状,在舌脉上,也是有典型的瘀血特点,诸如“舌质紫黯,苔白,脉细涩”等一派瘀血之象。
既然是气滞血瘀,那么就需要活血化瘀,可以选用 桃红四物汤 。桃红四物汤是元代名医王好古创立的方子,全方由“ 当归、熟地、川芎、白芍 、桃仁、红花 ”等中药组成,将“桃仁红花”这个活血化瘀的药对加入四物汤,既能活血化瘀,又暗藏“ 治风先治血,血行风自灭 ”的玄机。对于气滞血瘀证,桃红四物汤为基础,可以随症加减,必能在临床中起到良好的作用。
四、肝经湿热证
对于带状疱疹来说,有一个证型容易被忽略,但是真的不能被忽略,它就是肝经湿热型。那么,这种证型的带状疱疹又有什么特点呢?先看皮损,这种证型的 皮损鲜红 ,有 灼热刺痛感 和 疱壁紧张感 ,伴有口苦咽干,心烦易怒,大便干燥,小便黄赤等全身症状,在舌脉上,主要以“舌质红,舌苔薄黄或黄腻,脉弦滑数”为特征。既然是肝经湿热,那么就是疏肝理气、清热除湿,可以选用 龙胆泻肝汤 。
《汤头歌诀》一句“ 肝经湿热力能排 ”,对龙胆泻肝汤的主要作用做了画龙点睛般的描述。龙胆泻肝汤目前的出处依然是个谜,目前学术界公认的是“《医方集解》引《局方》”方,全方由“ 龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、 柴胡、甘草、当归、生地 ”等中药组成,无论是对于清泻肝胆实火,还是对于清利肝经湿热,它的作用都很不错。
对于带状疱疹来说,依然要早防早治,及早发现,及早治疗,并一次性彻底治疗,以免留下后遗症,按照辨证施治的原则,必能做到精准施治,赶走带状疱疹,让患者无病一身轻。 带状疱疹如果治疗不彻底,往往会后遗神经痛 ,神经受损,修复较慢,治疗时间长,有的患者会因此失去信心,半途而废,往往因为病痛的折磨,苦不堪言,从而出现 抑郁 症状,甚至对生活失去信心,放弃治疗,从而增加治愈难度,因此,针对性地制定相应的 饮食、疼痛、情志、药物、理疗方法、功能锻炼 等中医护理措施,使患者了解自身病情,树立战胜疾病的信心,这样精准的辨证施护,疼痛缓解快,治愈率提高[3]。
参考文献
[1]谭新华,何清湖.中医药学高级丛书·中医外科学(第2版)[M].北京:人民卫生出版社,2011.
[2]陈红风.全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材·中医外科学(新世纪第5版)[M].北京:中国中医药出版社,2021.
[3]陈敏.带状疱疹后遗神经痛中医辨证施护体会[J].中医临床研究,2015,7(17):131-132.
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